Iz zavarovanja poklicne odgovornosti v zdravstvu so izključeni odškodninski zahtevki za škodo:
- ki jo povzročite namenoma
- zaradi ravnanja, ki ga ne opustite, čeprav bi morali ali mogli pričakovati škodljivo posledico
- zaradi vednosti o pokvarjenosti ali pomanjkljivosti stvari, ter vednosti o okvari ali pomanjkljivosti delovnih sredstev
- zaradi vašega zavestnega ravnanja proti veljavnim predpisom
- ki jo povzročite kot zdravnik ali zobozdravnik, če niste član Zdravniške zbornice Slovenije ali ste bili v času storitve napake izključeni iz zbornice
- ki jo povzročite kot zdravnik ali zobozdravnik, če niste navedeni na polici ali v prilogi k polici (seznamu)
- ki jo povzročite kot zdravnik ali zobozdravnik brez licence oziroma vam je bila v času storitve napake licenca odvzeta ali nimate izpolnjenih formalnih pogojev za opravljanje dejavnosti oziroma poklica
- ki je neizogibna posledica vaše poklicne dejavnosti (npr. brazgotine, zatrdeli sklepi, amputacije…)
- ki jo uveljavljate vi, kot zavarovanec ali vaši svojci
- ki je posledica nedoseženega pričakovanega oziroma želenega rezultata (npr. pri posegih plastične kirurgije)
- ki se nanaša na vračilo plačanega zneska za vašo storitev
- ki izvira iz upravljanja, vodenja in organiziranja zdravstvenih ustanov, ambulant, zasebnih ordinacij ipd.
- ki je posledica preizkušanja nepreverjenih metod preprečevanja, odkrivanja, zdravljenja in rehabilitacije ter preizkušanja zdravil ali postopkov (klinična preizkušanja)
- ki nastane v neposredni ali posredni povezavi z okužbo s salmonelo, MRSA ali z legionelo
- ki je neposredno ali posredno posledica izpostavljenosti magnetskim ali elektro magnetskim poljem oziroma sevanju, ne glede na izvor ali zaradi škode, ki je neposredno povezana z laserskimi, UV ali rentgenskimi žarki
- ki nastane v zvezi z uporabo ali posestjo zračnih in vodnih plovil vseh vrst, kakor tudi kopenskih motornih vozil, prikolic in drugih vozil na motorni pogon (samovoznih delovnih strojev, avtodvigal, traktorjev, motokultivatorjev ipd.)
- zaradi poškodovanja stvari ali zaradi čiste premoženjske škode
- zaradi terorizma
Iz zavarovanja so izključni še nekateri drugi odškodninski zahtevki po pogojih.
Iz zavarovanja poklicne odgovornosti za čiste premoženjske škode so izključeni odškodninski zahtevki za škodo:
- ki jo povzročite namenoma,
- zaradi ravnanja, ki ga ne opustite, čeprav bi morali ali mogli pričakovati škodljivo posledico
- zaradi vednosti o pokvarjenosti ali pomanjkljivosti stvari, ter vednosti o okvari ali pomanjkljivosti delovnih sredstev
- zaradi vašega zavestnega ravnanja proti veljavnim predpisom
- ki jo povzročite kot strokovnjak, če v času napačnega ravnanja niste vpisani v imenik pri poklicni zbornici ali drugem stanovskem združenju, če je vpis v tak imenik obvezen, ali če v času napačnega ravnanja nimate izpolnjenih formalnih pogojev za opravljanje dejavnosti oziroma poklica
- ki je posledica dejanj, ki so zakonsko opredeljena kot kazniva
- ki nastane zaradi prekoračitve predračuna
- ki se nanaša na vračilo plačanega zneska za vašo storitev
- ki nastane zaradi kršitve izpolnitvenih rokov
- ki nastane zaradi delovanja, posredovanja ali svetovanja v finančnih, zavarovalnih ali nepremičninskih poslih, ne glede na to, če to opravljate za plačilo ali brezplačno. Izključitev ne velja v primeru, če je opravljanje teh poslov določeno v krovnem zakonu, ki ureja področje vašega delovanja
- nastalo zaradi razžalitve, obrekovanja, nelojalne konkurence kot tudi zaradi kršenja poslovne skrivnosti ali kršenja pravic intelektualne lastnine
- ki nastane iz naslova povračila glob, pogodbenih kazni ali kaznovalnih odškodnin (razen pri zavarovanju poklicne odgovornosti računovodskih servisov, kjer je v zavarovalno kritje vključeno tudi kritje odgovornosti za finančne izgube tretjih oseb zaradi plačila glob, ob upoštevanju franšize)
- zaradi poškodovanja oseb ali poškodovanja stvari, kakor tudi vse posledične škode iz tega naslova
- ki jo povzročijo vašim naročnikom z vaše strani pooblaščeni odvetniki (izključitev ne velja, če ste odvetnik)
- ki izvira iz dejavnosti člana organa vodenja ali nadzora ali kakršne koli vrste statutarnega zastopnika gospodarske družbe
- v neposredni ali posredni povezavi z vojnim, političnim ali terorističnim dejanjem
- zaradi zneska (npr. davka, plače, nadomestila…), ki ga oškodovanec na podlagi vašega dela, nasveta, navodila ali priporočila ni plačal, pa se je kasneje izkazalo, da bi ga bil moral plačati
- ki jo uveljavljate vi, strokovnjak, ki je pri vas zaposlen ali dela za vas, ter vaši ali njegovi svojci
- ki jo uveljavljajo vaši družbeniki, gospodarske družbe, v katerih ste kapitalsko udeleženi kot družbenik, kot tudi za škodo, ki jo uveljavlja gospodarska družba, ki je kapitalsko udeležena pri vas kot pravni osebi
Iz zavarovanja so izključeni še nekateri drugi odškodninski zahtevki po pogojih.